از چسبو پلاک تا جراحی شکاف لب و لثه کودک لبشکری

27 مهر 1398
نوزادان مبتلا به شکاف لب و کام، با جداشدگی و شکاف لب، لثه‌ها و کام متولد می‌شوند. سوراخ‌های بینی در دو طرف شکاف قرار دارند؛ به همین دلیل جدا شدن این ساختارها خود باعث دفورمیتی بینی می‌شود...
از چسبو پلاک تا جراحی شکاف لب و لثه کودک لبشکری

 مولدینگ یا مدل‌سازی نازوآلوئولار (NAM) 

نوزادان مبتلا به شکاف لب و کام، با جداشدگی و شکاف لب، لثه‌ها و کام متولد می‌شوند. سوراخ‌های بینی در دو طرف شکاف قرار دارند؛ به همین دلیل جدا شدن این ساختارها

خود باعث دفورمیتی بینی می‌شود. در بیشتر موارد، جراحی‌های مرحله به مرحله‌ی متعددی برای بازیابی عملکرد و ظاهر طبیعی ساختارهای درگیر مورد نیاز است. روش درمانی

مولدینگ نازوآلوئولار (NAM) با هدف بهبود نتایج ترمیم لب شکاف‌دار معرفی گردیده است.

NAM با هدف هدایت رشد استخوان‌های صورت در جهت باریک‌تر کردن شکاف، به فاصله‌ی کوتاهی از تولد شروع می‌شود. با کاهش یافتن پهنای شکاف، شکل لب و بینی قبل از

جراحی بهبود می‌یابد. ما باور داریم NAM موجب دستیابی به نتایج بهتر از نظر عملکردی و زیبایی شده و احتملاً تعداد جراحی‌های موردنیاز در آینده را کاهش می‌دهد.

 اهداف روش درمانی NAM چیست؟ 

  • تراز کردن و نزدیک نمودن لثه‌ها
  • تغییر شکل دادن غضروف دفرمه‌ی بینی در مجاورت شکاف
  • کشیدن کلوملا (بخش میانی بینی) و تصحیح نوک بینی

NAM چگونه عمل می‌کند؟

در NAM از یک صفحه‌ی قالب‌سازی یا مدل‌سازی سفارشی استفاده می‌شود که ما آن را دستگاه NAM می‌نامیم. دستگاه مانند دندان مصنوعی به لثه‌ها چفت شده و رشد دو

انتهای لثه‌ها به سمت یک‌دیگر را هدایت می‌کند. این کار پهنای شکاف را کاهش می‌دهد. با رشد یافتن لثه‌ها به سمت هم‌دیگر، ضمن فرآیند وسیع کردن با دستگاه NAM، می‌توان

به پوست و غضروف بینی شکل و موقعیت بهتری بخشید.

دوره‌ی درمان به چه صورت می‌باشد؟

نوزادانی که با کام و لب شکاف‌دار متولد می‌شوند، طی دو هفته‌ی اول پس از تولد به ارتودنتیست کام کودکان مراجعه می‌کنند. ارتودنتیست کودکان در اولین ویزیت نمونه‌ای از

شکل لثه‌ها یا به عبارتی اثر لثه‌ها را برای ساخت قالب دستگاه NAM برمی‌دارد. حدود یک هفته پس از این کار، دستگاه NAM در اختیار خانواده قرار می‌گیرد.

پس از مالیدن کمی چسب دندان مصنوعی به دستگاه NAM  و همچنین مالیدن چسب به گونه‌ها، دستگاه داخل دهان نوزاد قرار می‌گیرد. دستگاه تقریباً روزانه 24 ساعت و حتی

زمان تغذیه داخل دهان نوزاد قرار می‌گیرد. فقط زمانی دستگاه خارج می‌گردد که تمیز کردن آن نیاز باشد. این کار هر 12 ساعت یک‌بار انجام می‌گیرد.

در صورت نیاز، مجدداً از چسب استفاده می‌شود. در زمان ویزیت که دستگاه NAM در اختیار خانواده‌ی نوزاد قرار می‌گیرد، کارکنان بخش ارتودنسی در جاگذاری دستگاه داخل دهان

کودک به آن‌ها کمک می‌کنند. ما قبل از این که خانواده‌ی نوزاد به خانه برگردند، از احساس راحتی‌شان با فرآیند درمانی اطمینان حاصل می‌کنیم. تمامی لوازم موردنیاز نیز قبل از

تحویل دادن دستگاه برای آن‌ها فراهم می‌گردد. دستگاه NAM می‌تواند نحوه‌ی تغذیه‌ی نوزاد را تحت تأثیر قرار دهد. متخصصان تغذیه‌ی ما پس از نصب دستگاه NAM، به طور معمول

از تغذیه‌ی کودک ارزیابی مجدد به عمل می‌آورند. معمولاً با قرارگیری دستگاه NAM در محل خود، کیفیت تغذیه بهبود می‌یابد.

پس از دریافت دستگاه NAM، در شروع دوره‌ی درمانی ارتودنتیست هر هفته آن را تنظیم خواهد کرد. این فاصله‌ی زمانی بسته به روند درمان احتمالاً تغییر می‌کند. طی این تنظیم‌ها

فضایی بین دو انتهای لثه‌ها در داخل دستگاه ایجاد می‌شود. سپس لثه‌ها تا هفته‌ی بعدی به سمت فضای موجود رشد می‌کنند. هر بار ویزیت معمولاً بین 30 دقیقه تا یک ساعت

طول می‌کشد. به طور معمول، ابتدا فاصله‌ی شکاف لثه‌ها (سگمان‌های آلوئولار) کم خواهد شد. به محض بهبود این شکاف، فشار از روی سوراخ‌های بینی برداشته شده و امکان

شکل‌دهی به بینی (غضروف بینی) فراهم می‌شود. طی دوره‌ی شکل‌دهی به بینی در فرآیند درمان، یک چنگک بینی به دستگاه NAM اضافه می‌گردد.

ما تا زمانی که اصلاحات دلخواه در لثه‌ها، لب و بینی حاصل شود، به درمان با NAM ادامه می‌دهیم. متوسط دوره‌ی درمان بین 3 تا 4 ماه است؛ اما بسته به نیازهای افراد، مدت

دوره ممکن است تغییر یابد. NAM تکنیکی مؤثر می‌باشد که روزانه توسط والدین به کار گرفته می‌شود. ما متوجه شدیم والدین مشارکت‌کننده در فرآیند NAM، با ایفای نقش فعال در زمینه‌ی کمک به بهبود نتایج جراحی شکاف فرزندشان، احساس رضایت بالایی می‌کنند.

 

ویدئوهای مرتبط با مراقبت‌های NAM

با استفاده از ویدئوهای آموزشی زیر، نحوه‌ی مراقبت از کودکی که تحت درمان NAM قرار می‌گیرد را فرا بگیرید. لطفاً برای اطلاعات مخصوص محصول مورد استفاده، از تیم مراقبت

درمان کمک بخواهید.

http://shorturl.at/ilu26